寝れないときの薬には、ドラッグストアで購入できる市販の睡眠改善薬と、医師の診察を受けて処方される医療用の睡眠薬があります。
ただし、市販薬は一時的な不眠症状の緩和を目的に使われるもので、慢性的な不眠を治療する薬ではありません。
不眠が続いている場合や、日中の眠気・気分の落ち込みなどがある場合は、医師や薬剤師に相談することが大切です。
この記事では、寝れないときに使われる薬の種類、市販薬と処方薬の違い、病院に相談する目安をわかりやすく解説します。
寝れないときの薬は？市販薬と処方薬の違いをまず確認
ドラッグストアで買える睡眠改善薬と、病院で処方される睡眠薬は、対象となる症状が異なります。
自分の症状に合った対処を選ぶために、まずは違いを整理しておきましょう。
市販で買えるのは「睡眠薬」ではなく睡眠改善薬
ドラッグストアで販売されている薬は、一般的に「睡眠薬」ではなく、睡眠改善薬と呼ばれる市販薬です。
睡眠改善薬は、一時的な不眠症状の緩和を目的に使われる薬です。
主成分として使われることが多いのは、抗ヒスタミン薬の一種であるジフェンヒドラミン塩酸塩で、眠気を生じやすい作用を利用しています。
何日も続けて使わないと眠れない場合や、市販薬を使っても改善しない場合は、自己判断で使い続けず、薬剤師や医師に相談しましょう。
病院で処方される睡眠薬は医師の診察が必要
医療機関で処方される睡眠薬は、医師の診察を受けたうえで、症状や体質などに応じて使用が判断される薬です。
睡眠薬を処方するかどうかは、次のような内容を踏まえて判断されます。
| 確認される項目 | 主な内容 |
|---|---|
| 不眠の症状 | 寝つきが悪い、中途覚醒が多い、朝早く目が覚める、日中に強い眠気がある など |
| 不眠の期間・程度 | いつから続いているか、週に何回あるか、日常生活にどの程度影響しているか |
| 年齢・体質 | 年齢や体格、眠気の出やすさ、副作用への注意点など |
| 持病・既往歴 | 呼吸器疾患、精神疾患、肝機能・腎機能の状態、これまでの治療歴 など |
| 服用中の薬 | 他の処方薬、市販薬、サプリメントとの飲み合わせ |
| 生活習慣 | 就寝時間、カフェイン・飲酒、スマホ使用、ストレス状況 など |
病院で使われる睡眠薬には、オレキシン受容体拮抗薬、メラトニン受容体作動薬など複数の種類があります。
どの薬が合うかは、症状や体質、ほかの薬との兼ね合いによって異なります。
ただし、希望すれば必ず睡眠薬が処方されるわけではなく、症状によっては別の治療を勧められる場合もあります。
薬だけでなく生活習慣や睡眠衛生の見直しも大切
不眠の対策では、薬だけでなく、生活習慣や睡眠環境の見直しも重要です。
就寝前のスマートフォン、夕方以降のカフェイン、寝酒、起床時間の乱れ、寝室の光や音などが眠りを妨げていることもあります。
薬はあくまで選択肢のひとつとして考え、眠れない原因を整理することが大切です。
| 分類 | 入手方法 | 主な対象 |
|---|---|---|
| 市販の睡眠改善薬 | ドラッグストアで購入できる | 一時的な不眠症状 |
| 医療用の睡眠薬 | 医師の診察・処方が必要 | 慢性的な不眠症 |
| 漢方薬・サプリメント | 市販品・処方薬の両方がある | 体質や睡眠環境のサポート |
市販薬・漢方薬・サプリで対応できるケースと限界
市販の睡眠改善薬や漢方薬、サプリメントは、使える場面が限られています。
一時的な寝つきの悪さには選択肢になることがありますが、不眠が長く続く場合や日中の生活に支障が出ている場合は、市販薬だけで対応し続けないようにしましょう。
一時的な寝つきの悪さに市販の睡眠改善薬が使われることがある
旅行前の緊張、生活リズムの一時的な乱れによる寝つきの悪さには、市販の睡眠改善薬が使われることがあります。
ただし、添付文書の用法・用量を守った短期間の使用が前提です。
何日も連続して使わないと眠れない、市販薬を使っても眠れない、日中の眠気や集中力低下が続いている場合は、医師へ相談する目安になります。
漢方薬やサプリは目的や体質に合わせて選ぶ
不眠に対して、酸棗仁湯や抑肝散などの漢方薬が用いられることがあります。
漢方薬は、眠れない症状だけでなく、体質や不安・緊張・イライラなどの随伴症状も踏まえて選ばれます。
一方、GABA・テアニン・グリシンなどを含むサプリメントは食品であり、医療用の睡眠薬と同じ効果を期待するものではありません。
服用中の薬がある方、持病がある方、妊娠中・授乳中の方、高齢の方は、自己判断で使わず医師や薬剤師に相談しましょう。
慢性的な不眠や日中の支障がある場合は医師に相談する
不眠が2週間以上続く場合や、日中の眠気・倦怠感・集中力低下などがある場合は、不眠症や別の病気が関係している可能性があります。
市販薬やサプリメントで一時的に眠気を補うだけでは、原因の見落としにつながることもあります。
「眠れない状態が続いている」「仕事や生活に影響している」と感じる場合は、内科・心療内科・精神科・オンライン診療などで相談しましょう。
寝れない症状のタイプ別に医師へ伝えたいこと
一口に「寝れない」といっても、症状の出方は人によって異なります。
医師は、寝つきが悪いのか、夜中に目が覚めるのか、朝早く起きてしまうのかなどを確認しながら、治療方針を判断します。
受診前に自分の症状を整理しておくと、医師に状況を伝えやすくなります。
| 症状のタイプ | 特徴 | 相談時に伝えたいこと |
|---|---|---|
| 入眠困難 | 布団に入ってもなかなか眠れない | 寝つくまでの時間 就寝前の過ごし方 |
| 中途覚醒 | 夜中に何度も目が覚める | 起きる回数 再び眠れるまでの時間 |
| 早朝覚醒 | 朝早く目が覚め、その後眠れない | 起きる時間 気分の落ち込みや不安の有無 |
| 熟眠障害 | 眠ったはずなのに疲れが取れない | 睡眠時間 起床時の疲労感 日中の不調 |
| 不安・考えごとで眠れない | 頭が冴えて眠れない | ストレス、不安、 動悸、気分の落ち込みの有無 |
寝つきが悪い入眠困難
入眠困難は、布団に入ってから眠りにつくまでに時間がかかるタイプです。
就寝前のスマートフォン、カフェイン、ストレス、生活リズムの乱れが関係していることもあります。
薬だけでなく、眠る前の過ごし方もあわせて見直すことが大切です。
夜中に目が覚める中途覚醒
中途覚醒は、いったん眠れても夜中に何度も目が覚めるタイプです。
飲酒、加齢、ストレス、睡眠時無呼吸症候群などが関係する場合もあります。
起きる回数や再び眠れるまでの時間を医師に伝えましょう。
朝早く目が覚める早朝覚醒
早朝覚醒は、予定より早い時間に目が覚め、その後眠れなくなるタイプです。
気分の落ち込みや強い不安を伴う場合は、うつ病など心身の不調が関係していることもあります。
睡眠薬だけで対処しようとせず、医師に症状を伝えることが大切です。
眠ったのに疲れが取れない熟眠障害・睡眠休養感の低下
熟眠障害は、睡眠時間は確保できているのに、起床時に「よく眠れた」という感覚が得られないタイプです。
睡眠の質には、睡眠環境、ストレス、生活習慣、睡眠時無呼吸症候群などが関係している場合があります。
日中の倦怠感や集中力低下が続く場合は、医師に相談しましょう。
ストレスや不安で考えすぎて眠れない
仕事や人間関係のストレス、不安、考えごとによって頭が休まらず眠れないことがあります。
この場合、睡眠薬だけでなく、不安やストレスへの対応が必要になることもあります。
気持ちのつらさが続いている場合は、心療内科や精神科も含めて相談を検討しましょう。
病院で処方される睡眠薬の種類
病院で処方される睡眠薬は、作用の仕組みによっていくつかの種類に分かれます。
どの睡眠薬が適しているかは、症状や体質、持病、服用中の薬を踏まえて医師が判断します。
代表的な分類と特徴を整理すると、以下の通りです。
| 種類 | 主な特徴 |
|---|---|
| オレキシン受容体拮抗薬 デエビゴ・ベルソムラなど | 覚醒に関わる働きを抑えて眠りを促す |
| メラトニン受容体作動薬 ロゼレムなど | 体内時計や睡眠リズムに関わる薬 |
| 非ベンゾジアゼピン系睡眠薬 ルネスタ・マイスリーなど | 寝つきの悪さに使われることがある |
| ベンゾジアゼピン系睡眠薬 リスミー・ハルシオンなど | 催眠作用や抗不安作用を持つ薬 |
| 漢方薬 酸棗仁湯・抑肝散など | 体質や随伴症状に合わせて選ばれることがある |
オレキシン受容体拮抗薬｜デエビゴ・ベルソムラなど
オレキシン受容体拮抗薬は、覚醒状態の維持に関わるオレキシンの働きを抑えることで、眠りを促す薬です。
デエビゴやベルソムラなどが代表的で、入眠困難や中途覚醒で検討されることがあります。
従来の睡眠薬と比べて依存性が少ないとされますが、眠気の持ち越しや併用薬には注意が必要です。
服用にあたっては医師の指示に従いましょう。
メラトニン受容体作動薬｜ロゼレムなど
メラトニン受容体作動薬は、体内時計や睡眠リズムに関わるメラトニン受容体に作用する薬です。
ロゼレムなどが代表的で、生活リズムの乱れが関係する不眠で検討されることがあります。
依存性は少ないとされますが、効果の感じ方には個人差があります。
即効性を期待して自己判断で量を変えることは避けましょう。
非ベンゾジアゼピン系睡眠薬｜ルネスタ・マイスリーなど
非ベンゾジアゼピン系睡眠薬は、脳の興奮を抑えて眠りを促す薬です。
ルネスタやマイスリーなどが代表的で、寝つきの悪さに使われることがあります。
一方で、依存性・耐性・健忘などに注意が必要です。
飲酒との併用や、自己判断での増量・長期使用は避けましょう。
ベンゾジアゼピン系睡眠薬｜依存性や離脱症状に注意が必要
ベンゾジアゼピン系睡眠薬は、催眠作用に加えて抗不安作用や筋弛緩作用を持つ薬です。
不眠症の治療で使われることはありますが、依存性・離脱症状・ふらつき・転倒リスクなどに注意が必要です。
現在服用している方が急に中止すると不眠が悪化することもあるため、減量や中止は医師と相談しながら進めましょう。
漢方薬｜酸棗仁湯・抑肝散など
不眠に対して、酸棗仁湯や抑肝散などの漢方薬が検討されることがあります。
漢方薬は、眠れない症状だけでなく、不安・緊張・イライラ・疲労感などの随伴症状や体質を踏まえて選ばれます。
西洋薬と併用されることもありますが、他の薬との相互作用が生じる場合もあるため、服用中の薬がある方は医師や薬剤師に伝えましょう。
睡眠薬を使う前に知っておきたい副作用・依存・注意点
睡眠薬には、不眠の改善を助ける働きがある一方で、副作用や依存、離脱症状への注意も必要です。
リスクの大きさは薬の種類や用量、服用期間、年齢、持病によって異なります。
| 注意点 | 具体的なリスク・理由 |
|---|---|
| 服用後に活動を続ける | ふらつき・健忘・転倒のリスクがある |
| アルコールと併用する | 眠気やふらつき、呼吸抑制などのリスクが高まる |
| 就寝前にカフェインを摂る | 覚醒作用により眠りを妨げる場合がある |
| 翌日に運転や危険作業をする | 眠気や集中力低下が残る場合がある |
| 自己判断で増量・中止する | 副作用・離脱症状・不眠悪化につながることがある |
| 長期間使い続ける | 薬の種類によっては依存・耐性に注意が必要 |
処方内容と注意点は、医師や薬剤師に確認しておきましょう。
服用タイミングや飲み忘れは自己判断しない
睡眠薬は、薬の種類によって飲むタイミングが異なります。
多くの場合は就寝前に服用しますが、必ず医師や薬剤師の指示に従いましょう。
飲み忘れたからといって、自己判断で追加服用したり、2回分をまとめて飲んだりするのは避けてください。
服用後にスマートフォンを見続けたり、家事や作業を続けたりすると、ふらつきや健忘のリスクが高まることがあります。服用後は速やかに眠れる環境を整えましょう。
お酒やカフェインとの併用に注意する
睡眠薬とアルコールを一緒に摂ると、眠気やふらつきが強く出たり、記憶障害や呼吸抑制などのリスクが高まったりすることがあります。
睡眠薬を服用する日の飲酒は避けることが基本です。
また、カフェインには覚醒作用があるため、夕方以降のコーヒー・エナジードリンク・濃いお茶などは眠りを妨げる場合があります。
翌朝の眠気・ふらつき・運転への影響に注意する
薬の種類や作用時間によっては、翌朝まで眠気やふらつきが残ることがあります。
服用翌日に眠気・集中力低下・ふらつきを感じる場合は、自動車の運転や危険を伴う作業を控えましょう。
翌朝の眠気が続く場合は、薬の種類や用量の調整が必要になることもあります。自己判断で量を変えず、医師に相談してください。
依存・耐性・離脱症状に注意する
睡眠薬の種類によっては、長期間の使用で薬が効きにくくなったり、やめにくくなったりすることがあります。
また、急に中止すると不眠の悪化、不安、発汗、頭痛などの離脱症状が現れることがあります。
「効かないから量を増やす」「眠れるようになったから急にやめる」といった自己判断は避け、減量や中止は医師と相談しながら進めましょう。
高齢者・妊娠中・授乳中は必ず医師や薬剤師に相談する
高齢者では、ふらつきや筋弛緩作用によって転倒・骨折のリスクが高まりやすくなります。
また、妊娠中・授乳中は胎児や乳児への影響を考慮する必要があるため、市販薬・処方薬を問わず自己判断で服用しないことが大切です。
持病がある方や複数の薬を服用している方も、睡眠薬やサプリを使う前に医師や薬剤師へ相談しましょう。
市販薬で寝れないときは病院やオンライン診療で相談
市販の睡眠改善薬を使っても眠れない場合や、不眠が長引いている場合は、医療機関への相談を検討するタイミングです。
いまはオンライン診療の一般的になっており、不眠症治療に対応したオンラインクリニックもあります。
スマホで医師の診察を受け、医師が必要と判断した場合は睡眠薬が処方されます。
不眠治療に対応しているオンラインクリニック
| クリニック | 診療形態 | 料金の目安 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| デジタルクリニック | 自由診療 | 初診料1,650円 再診料0円 送料550円 デエビゴ5mg 30錠 7,480円/月 リスミー1mg 30錠 3,850円/月 | 診察後もチャットで 服用中の不安を相談できる |
| DMMオンライン クリニック | 自由診療 | 診察料0円 通常配送550円 デエビゴ5mg 単月8,690円／定期7,370円 リスミー2mg 単月4,400円／定期3,740円 | 診療受付時間が長く、 薬の配送にも対応 |
| 患者目線の クリニック | 保険診療 | 初診1,000円前後 再診500円前後 システム利用料1,000円 薬代は処方内容により変動 | 保険診療で不眠症状を 相談できるオンライン睡眠外来 |
| ファストドクター | 保険診療 | 初診3,000円〜 再診3,750円〜 配送料100円 薬代は処方日数により追加 | 不眠だけでなく、 ストレス・気分の落ち込みも相談しやすい |
| おうち病院 | 保険診療 自由診療 | 診療費・薬代は 診療内容により変動 配送・薬局受け取りに対応 | 薬を自宅配送または 連携薬局で受け取れる |
市販薬だけで対処し続けると、不眠の背景にある病気や心身の不調を見逃してしまうことがあります。
不眠が続く場合は不眠症や別の病気が関係していることがある
不眠が続き、日中の眠気・倦怠感・集中力低下などがある場合は、不眠症や別の病気が関係している可能性があります。
うつ病や不安障害、睡眠時無呼吸症候群、痛み・咳・頻尿などの身体症状が眠りを妨げていることもあります。
医師への相談を検討しましょう
- 市販薬を使っても寝つきや睡眠の質が改善しない
- 不眠が2週間以上続いている
- 日中の眠気・集中力低下・倦怠感が仕事や生活に影響している
- 気分の落ち込みや強い不安をともなっている
- いびきが激しい、夜間に呼吸が止まると指摘されたことがある
睡眠薬は医師の判断で処方される
医療用の睡眠薬は、医師の診察なしに入手できません。
受診先は、内科・心療内科・精神科・睡眠外来などが候補になります。
どの診療科が合うかは、不眠の原因や伴う症状によって変わります。
初めて受診する場合は、いつから眠れないのか、どのような症状か、日中にどんな支障があるか、現在服用している薬があるかをメモしておくと診察がスムーズです。
通院が難しい場合はオンライン診療も選択肢になる
忙しくて通院の時間が取りにくい場合は、オンライン診療で不眠の悩みを相談する方法もあります。
オンライン診療では、スマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受け、必要と判断された場合に薬の処方が検討されます。
ただし、初診オンラインでは処方できない薬があるため、処方対応薬の範囲や料金、診察後の相談体制を事前に確認しておきましょう。
寝れない薬についてよくある質問
寝れないときの悩みについて、よく寄せられる質問と回答をまとめました。
寝れないときにすぐ眠くなる市販薬はありますか？
市販の睡眠改善薬には、眠気を生じやすい成分を利用したものがあります。
ただし、効果の現れ方には個人差があり、慢性的な不眠症の治療薬ではありません。
添付文書を確認し、一時的な使用にとどめましょう。
ドラッグストアで睡眠薬は買えますか？
医師が処方する睡眠薬は、ドラッグストアで自由に購入できません。
ドラッグストアで購入できるのは、主に一時的な不眠症状を緩和する睡眠改善薬です。
処方睡眠薬とは成分や管理方法が異なります。
ドリエルは眠れる薬ですか？
ドリエルは、ジフェンヒドラミン塩酸塩を有効成分とする市販の睡眠改善薬です。
一時的な不眠症状への使用を目的とした薬であり、慢性的な不眠症の治療薬ではありません。
連用は避け、改善しない場合は医師や薬剤師に相談しましょう。
デエビゴは市販薬で代用できますか？
デエビゴは、医師の診察を受けて処方される医療用医薬品です。
市販の睡眠改善薬とは作用の仕組みが異なるため、市販薬で同じように代用することはできません。
デエビゴを含む処方睡眠薬を検討している場合は、医師に相談しましょう。
デエビゴの代用薬については別記事で詳しく解説しています。
デエビゴは翌日に眠気が残りますか？
デエビゴでは、翌日への眠気の持ち越しが報告されることがあります。
用量や体質によって現れ方は異なるため、服用翌日に車の運転や危険作業がある方は、事前に医師へ相談しておきましょう。
睡眠薬を処方してもらうには何科に行けばよいですか？
不眠の相談先は、内科・心療内科・精神科・睡眠外来などが候補になります。
身体の不調や生活習慣が関係していそうな場合は、内科で睡眠薬を処方してもらえることがあります。
一方で、ストレスや不安、気分の落ち込みといった症状が強い場合は、心療内科・精神科などを検討しましょう。
妊娠中・授乳中でも使える睡眠薬はありますか？
妊娠中・授乳中の睡眠薬の使用は、胎児や乳児への影響を考慮する必要があります。
市販薬・処方薬を問わず、自己判断で服用せず、産婦人科や主治医、薬剤師に相談してください。
寝れないときの薬は、市販薬だけで判断せず医師への相談も検討しよう
寝れないときの薬には、市販の睡眠改善薬や漢方薬、医師の診察を受けて処方される医療用の睡眠薬があります。
市販の睡眠改善薬は、一時的な寝つきの悪さに使われることがありますが、慢性的な不眠を自己判断で治療するための薬ではありません。
眠れない状態が続く場合や、市販薬を使っても改善しない場合は、薬剤師や医師に相談しましょう。
通院の時間が取りにくい方は、オンライン診療で不眠の悩みを相談できる場合もあります。
現在の症状や服用中の薬、持病などを正確に伝えたうえで、自分に合った対処法を相談してみてください。
